对来他手下进修的医生,田教授每次手术都会问很多问题。
作为一名进修医生最开始很不习惯,但总不能在手术台上被田教授用一些简单的问题问的哑口无言吧。
预习、背书,进修医生虽然辛苦,但水平进步的很快。
“不确切。”田教授一边缓缓的推注骨水泥,一边讲解道“最严重的并发症是肺动脉栓塞。骨水泥渗漏,是很常见的,因为患者有骨质疏松,所以73的患者渗漏后没有任何反应。”
田教授没有继续讲述,因为患者是局麻,这要是讲的太严重,导致患者紧张造成心梗的话,那就属于没事给自己找事了。
“只要小心,注射针的针尖不要碰到交通支动静脉就可以了。”田教授推注了2l的骨水泥,“一般情况下,这是一种风险很小的手术。下一台你要亲自动手操作,我在一边给你当助手。”
患者听田教授这么说,心里庆幸,自己运气似乎不错,赶着田教授亲自动手。
当注入骨水泥约2.5l时,田教授怔了一下。
透视见椎体前缘右侧椎旁出现一向上延伸的条状“骨水泥x线显影剂”影。影像好像是小虫子一样,不断的攀爬着。
呃……田教授很无语,说渗漏就渗漏,自己这嘴开过光?
没事,没事,田教授心里安慰着自己。
文献报道骨水泥静脉渗漏的发生率约占骨水泥渗漏的24%,因静脉渗漏导致肺栓塞发生率4.6%~6.8%。其中多数为少量肺栓塞,无明显临床症状表现。
仅0.4%~0.9%的肺栓塞患者会发生临床症状。
这种概率,小到了几乎不用担心的程度。
临床操作中,田教授也遇到过打骨水泥并发肺栓塞的情况。
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